Corrected Reticulocyte Count
Corrected Reticulocyte Count یا شمارش اصلاحشده رتیکولوسیت شاخصی است که برای ارزیابی دقیقتر میزان تولید گلبولهای قرمز توسط مغز استخوان، بهویژه در بیماران مبتلا به کمخونی، استفاده میشود. رتیکولوسیتها گلبولهای قرمز نابالغی هستند که بهتازگی از مغز استخوان وارد جریان خون شدهاند و افزایش تعداد آنها معمولاً نشاندهنده افزایش فعالیت مغز استخوان در تولید گلبول قرمز است. با این حال، در شرایط کمخونی، درصد رتیکولوسیتها ممکن است بهطور ظاهری افزایش پیدا کند؛ زیرا تعداد کل گلبولهای قرمز کاهش یافته است. بنابراین، تکیه بر درصد رتیکولوسیتها بهتنهایی میتواند میزان واقعی تولید گلبولهای قرمز را بیش از حد برآورد کند. شمارش اصلاحشده رتیکولوسیت با اصلاح درصد رتیکولوسیتها بر اساس هماتوکریت بیمار و مقایسه آن با مقدار طبیعی هماتوکریت، این اثر را تا حدی جبران میکند و تصویر دقیقتری از پاسخ مغز استخوان به کمخونی ارائه میدهد. بهطور کلی، مقدار پایین یا ناکافی Corrected Reticulocyte Count میتواند نشاندهنده کاهش تولید گلبولهای قرمز باشد، در حالی که مقدار بالاتر معمولاً بیانگر افزایش فعالیت مغز استخوان و تلاش آن برای جبران کاهش گلبولهای قرمز است؛. با این حال، در کمخونیهای متوسط تا شدید، برای ارزیابی دقیقتر پاسخ مغز استخوان معمولاً RPI (Reticulocyte Production Index) اطلاعات کاملتری ارائه میدهد، زیرا علاوه بر هماتوکریت، زمان بلوغ طولانیتر رتیکولوسیتها در خون را نیز در نظر میگیرد. محاسبه صحیح RPI به استفاده از هماتوکریت مناسب بیمار بستگی دارد. از آنجا که محدوده طبیعی هماتوکریت بر اساس سن و جنس متفاوت است، در جدول زیر رنج نرمال هماتوکریت و همچنین مقدار پیشنهادی برای استفاده در محاسبه RPI ارائه شده است. با انتخاب مقدار صحیح از جدول، میتوان RPI بیمار را بهدرستی محاسبه کرد.
